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国际组织肯定中印减排努力批评美日:谁是带头人很明确

百度 即便被诉诸WTO争端解决机制并在若干案件中败诉,中国也都很好地与贸易伙伴达成和解,或者认真履行义务、调整相关制度。

全国人大代表、首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕在今年全国两会上提交了《关于在北京建立中国首个卵巢组织冻存移植为核心的国家级生育力保护中心的建议》。她建议:在北京妇产医院建立中国首个卵巢组织冻存移植为核心的国家级生育力保护中心,国家级卵巢组织冻存库、建立全国生育力保护网、生育力保护研究平台、生育力保护监测和管理平台,并搭建多学科合作诊疗平台,为患者提供咨询-手术-转运-冻存-移植-妊娠-分娩-产后的全周期管理。同时,建立卵巢组织全国各地远程低温转运免X光检测快捷通道,需要航空和铁路等部门配合协调。

人口问题始终是我国面临的全局性、长期性和战略性问题。新时期我国人口发展面临着深刻而复杂的形势变化。第七次全国人口普查结果显示,我国劳动年龄人口下降,人口老龄化逐步加速,2022年我国人口开始负增长,是1949年以来第一次负增长。而出现人口负增长的主要原因是有生育能力的女性因各种原因如没找到合适结婚对象,特殊工作等不生或无法生;还有的是有意愿的女性由于疾病治疗丧失生育力。

阮祥燕代表认为,由于疾病或治疗方法等各种因素引起的育龄人口生育力下降问题愈发引起国内外的重视。根据WHO癌症机构的数据,中国每年新发恶性肿瘤超过450万例,随着医疗技术的发展,很多患者的5年存活率高达90%以上,超过70%的患者有生育需求,但放疗、化疗在提高患者存活率的同时也严重损伤了女性卵巢的卵细胞,导致患者卵巢功能早衰与丧失生育能力。保守估计,每年至少有超过100万女童与育龄期女性因疾病治疗失去生育能力,卵巢功能提早衰退,老龄化明显提早,各种慢性病可提早十年、二十年甚至三十年发生,早死的风险也明显增加。

阮祥燕代表强调,卵巢组织冻存技术是目前唯一可以有效保护卵巢功能和生育力的新技术。但目前,绝大多数患者还很难享受到这项医疗服务:生育力保护保存是一项长期且具有挑战性的工作,涉及生殖、妇科、肿瘤、男科、儿科、血液、风湿免疫、遗传、放疗、化疗科等多个学科。据对患者的调查问卷,超过50%的患者在放化疗前没有被告知此治疗将对卵巢和生育力造成影响及生育力保护方法,使患者失去保护保存生育力的机会;外地患者来京不便,来京住院也需等待床位;低温免检的远程转运系统还没有顺畅,优质医疗资源没能很好向全国延伸下沉,使有需求的患者无法得到高质量的生育力保护保存服务。

基于此,阮祥燕代表提出六条建议:1.在北京妇产医院建立中国首个卵巢组织冻存移植为核心的国家级生育力保护中心,国家级卵巢组织冻存库、建立全国生育力保护网、生育力保护研究平台、生育力保护监测和管理平台。搭建多学科合作诊疗平台,为患者提供咨询-手术-转运-冻存-移植-妊娠-分娩-产后的全周期管理。2.希望有关部门给予场地、经费方面的支持与协调。建立卵巢组织全国各地远程低温转运免X光检测快捷通道:需要航空和铁路部门配合协调。这样,可以实现手术取材在全国各地临床分中心,卵巢组织冻存是核心技术,在北京妇产医院卵巢库冻存。组织转运,患者不动,在当地可享受优质医疗服务。3.国家卫健委医政部门等制定或增加医疗告知规范:任何需要放化疗的患者,治疗前医生要履行告知义务,告知患者该治疗可能对卵巢功能与生育力造成影响,建议咨询生育力与卵巢功能保护。4.加强多学科合作与教育:增强不同学科医生对卵巢功能与生育能力的认识与重视。5.加强媒体有关科普宣传:让患者了解,达到我的健康我做主的主动性。6.加强行业监管:在推动以上先进医疗技术发展与推广的同时,我们也必须重视技术应用的规范性,可参考已经发布的卵巢组织冻存共识、指南与团体标准。建议因疾病治疗需要卵巢组织冻存移植的相关项目及手术逐渐纳入国家医保。


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